消防用設備等（特殊消防用設備等）点検結果報告書【自主点検】

消防用設備等の点検に係る報告様式

　消防用設備等を設置した建物には年2回の設備の点検と所轄の消防署へ、特定防火対象物は1年に1回、特定以外の防火対象物は3年に1回の点検結果の報告が義務付けられています。

こちらは、消防用設備等の点検報告を自ら行う場合の書類となります。

【表紙】と点検した設備の点検票を併せて提出してください。

　設備の点検方法と書類の記入要領がご不明な場合は「点検方法・書類記入要領」をダウンロードしてご確認ください。

※控えが必要な場合は2部提出をお願いします。

No.	様式名	ダウンロード
	点検方法・書類記入要領	【点検・記入要領】消防用設備等点検結果報告書（PDF 1,311KB）
1	【表紙】消防用設備等点検結果報告書	1【表紙】消防用設備等点検結果報告書（Word 20KB）
2 2-1	【表紙つき】消火器点検票 【点検票のみ】消火器点検票	2【表紙つき】消火器点検票（Word 25KB） 2-1【点検票のみ】消火器点検票（Word 24KB）
3	【点検票のみ】非常警報器具点検票	3【点検票のみ】非常警報器具点検票（Word 24KB）
4	【点検票のみ】誘導標識点検票	4【点検票のみ】誘導標識点検票（Word 22KB）
5	【点検票のみ】特定小規模施設用自動火災報知設備点検票	5【点検票のみ】特定小規模自火報設備点検票（Word 25KB）

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※報告書はメールでも受け付けています。

メール：shobo.yobou@town.eiheiji.lg.jp